Preview

Гений ортопедии

Расширенный поиск

Патоморфологическая оценка эффективности внутрисуставного применения растворимых факторов тромбоцитов для лечения экспериментального остеоартрита

https://doi.org/10.18019/1028-4427-2024-30-1-90-98

EDN: WNDTZQ

Аннотация

Введение. Основная цель нехирургического лечения остеоартрита – это стабилизация дегенеративно-воспалительных процессов в суставе, что будет способствовать продлению сроков работоспособности сустава и отдалению сроков выполнения тотальной артропластики.

Цель работы – патоморфологически обосновать доклиническую эффективность применения разработанного ПОРФТ/PRP при ОА на основе сравнительного анализа с истощенной плазмой и сывороткой крови.

Материалы и методы. Эксперимент проведен на 120 крысах линии Вистар, разделенных на 4 группы. Предварительное моделирование остеоартрита производили по оригинальной методике. Через 2 недели после моделирования остеоартрита, под ингаляционным наркозом после рассечения кожи под визуальным контролем в коленные суставы животных 1 группы вводили 0,05 мл ПОРФТ/PRP, 2 группы – 0,05 мл плазмы, 3 группы – 0,05 мл сыворотки крови. Крысам контрольной группы вводили такой же объём физиологического раствора. Инъекции проводили троекратно с промежутками в две недели. Животных выводили из эксперимента по 10 особей через две недели после каждой инъекции.

Результаты. На шестой неделе эксперимента медиана по MANKIN score в группе 1 составила 2,0 (1,0; 2,0) балла, в группе 2 – 6,0 (5,0; 7,0) баллов, в группе 3 – 7,0 (6,0; 7,0) баллов. В контрольной группе медиана баллов была 7,5 (7,0; 8,0). При сравнении групп определяли (р < 0,001) статистически значимые различия.

Обсуждение. Литературные данные по доклинической оценке эффективности PRP-терапии на биологических моделях ОА неоднозначны. В нашем исследовании использован оригинальный малотравматичный функциональный способ моделирования ОА коленного сустава у крыс, который воспроизводил основные патогенетические механизмы развития ОА.

Заключение. Данное исследование показало, что внутрисуставное введение модифицированного ПОРФТ/PRP приводило к выраженному терапевтическому эффекту, проявлявшемуся улучшением морфофункционального состояния гиалинового хряща (MANKIN score – 2 балла) на 6 сутки, в сравнении с плазмой и сывороткой.

Об авторах

А. А. Третьяков
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь

Третьяков Александр Анатольевич – старший преподаватель кафедры.

Гомель



Д. А. Зиновкин
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь

Зиновкин Дмитрий Александрович – кандидат биологических наук, доцент кафедры.

Гомель



Ф. Н. Карпенко
Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий
Беларусь

Карпенко Федор Николаевич – кандидат медицинских наук, директор.

Минск



М. П. Потапнев
Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий
Беларусь

Потапнев Михаил Петрович – доктор медицинских наук, профессор.

Минск



В. И. Николаев
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь

Николаев Владимир Иванович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры.

Гомель



М. З.И. Пранджол
Школа естественных наук, Университет Сассекса
Великобритания

Пранджол Миди Захидул Ислам – MD, старший преподаватель.

Брайтон



Список литературы

1. Wu PI, Diaz R, Borg-Stein J. Platelet-Rich Plasma. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016;27(4):825-853. doi: 10.1016/j.pmr.2016.06.002

2. Cole BJ, Karas V, Hussey K, et al. Hyaluronic Acid Versus Platelet-Rich Plasma: A Prospective, Double-Blind Randomized Controlled Trial Comparing Clinical Outcomes and Effects on Intra-articular Biology for the Treatment of Knee Osteoarthritis. Am J Sports Med. 2017;45(2):339-346. doi: 10.1177/0363546516665809

3. Эйсмонт О.Л. Ортобиологические технологии в лечении остеоартрита суставов. Медицинские новости. 2020;8(311):45-48.

4. Laver L, Marom N, Dnyanesh L, et al. PRP for Degenerative Cartilage Disease: A Systematic Review of Clinical Studies. Cartilage. 2017;8(4):341-364. doi: 10.1177/1947603516670709

5. Joshi Jubert N, Rodríguez L, Reverté-Vinaixa MM, Navarro A. Platelet-Rich Plasma Injections for Advanced Knee Osteoarthritis: A Prospective, Randomized, Double-Blinded Clinical Trial. Orthop J Sports Med. 2017;5(2):2325967116689386. doi: 10.1177/2325967116689386

6. Fox BA, Stephens MM. Treatment of knee osteoarthritis with Orthokine-derived autologous conditioned serum. Expert Rev Clin Immunol. 2010;6(3):335-345. doi: 10.1586/eci.10.17

7. Frisbie DD, Kawcak CE, Werpy NM, et al. Clinical, biochemical, and histologic effects of intra-articular administration of autologous conditioned serum in horses with experimentally induced osteoarthritis. Am J Vet Res. 2007;68(3):290-296. doi: 10.2460/ajvr.68.3.290

8. Österdahl J. Evaluation of autologous conditioned serum. Swed Uni Agricultural Sci. 2008;(3):1-5.

9. Marx RE, Carlson ER, Eichstaedt RM, et al. Platelet-rich plasma: Growth factor enhancement for bone grafts. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998;85(6):638-646. doi: 10.1016/s1079-2104(98)90029-4

10. Котлубаева Э.Ю., Белашов Н.В., Лапынин А.И. К вопросу об истории применения и эффективности PRP-терапии. Научный альманах. 2020;(1-2(63)):69-72. Доступно по: https://ukonf.com/doc/na.2020.01.02.pdf. Ссылка активна на 25.10.2024.

11. Потапнев М.П., Загородный Г.М., Кривенко С.И., и др. Современные аспекты применения плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов, в лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Спортивная медицина: наука и практика. 2019;9(4):33-45. doi: 10.17238/ISSN2223-2524.2019.4.33

12. Yamaguchi R, Terashima H, Yoneyama S, et al. Effects of platelet-rich plasma on intestinal anastomotic healing in rats: PRP concentration is a key factor. J Surg Res. 2012;173(2):258-66. doi: 10.1016/j.jss.2010.10.001

13. Николаев В.И., Петкевич О.В., Третьяков А.А. и др. Способ экспериментального моделирования остеоартроза коленного сустава у крысы. Патент Респ. Беларусь № 23186. 30.06.2010. Доступно по: https://elib.gsmu.by/handle/GomSMU/3486. Ссылка активна на 25.10.2023.

14. Park YG, Han SB, Song SJ, et fl. Platelet-rich plasma therapy for knee joint problems: review of the literature, current practice and legal perspectives in Korea. Knee Surg Relat Res. 2012;24(2):70-8. doi: 10.5792/ksrr.2012.24.2.70

15. Троянов А.А., Потапнев М.П., Кондратенко Г.Г., и др. Биологические эффекты и ранозаживляющее действие плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов, в условиях экспериментальной гипергликемии. Медицинский журнал. 2018;(2):107-112.

16. Hanafy AS, El-Ganainy SO. Thermoresponsive Hyalomer intra-articular hydrogels improve monoiodoacetate-induced osteoarthritis in rats. Int J Pharm. 2020;573:118859. doi: 10.1016/j.ijpharm.2019.118859

17. Bansal H, Leon J, Pont JL, et al. Platelet-rich plasma (PRP) in osteoarthritis (OA) knee: Correct dose critical for long term clinical efficacy. Sci Rep. 2021;11(1):3971. doi: 10.1038/s41598-021-83025-2

18. Magalon J, Chateau AL, Bertrand B, et al. DEPA classification: a proposal for standardising PRP use and a retrospective application of available devices. BMJ Open Sport Exerc Med. 2016;2(1):e000060. doi: 10.1136/bmjsem-2015-000060

19. Потапнев М.П., Кривенко С.И., Богдан В.Г., и др. Плазма крови, обогащенная растворимыми факторами тромбоцитов: получение, стандартизация, медицинское применение. Здравоохранение. 2018;10(859): 38-44.

20. Boffa A, Salerno M, Merli G, et al. Platelet-rich plasma injections induce disease-modifying effects in the treatment of osteoarthritis in animal models. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021;29(12):4100-4121. doi: 10.1007/s00167-021-06659-9

21. Asjid R, Faisal T, Qamar K, et al. Effect of Platelet-rich Plasma on Mankin Scoring in Chemically-induced Animal Model of Osteoarthritis. J Coll Physicians Surg Pak. 2019;29(11):1067-1071. doi: 10.29271/jcpsp.2019.11.1067

22. Papalia R, Diaz Balzani L, Torre G, et al. Intraoperative application Platelet rich fibrin, postoperative injections OF PRP or microfracture only for osteochondral lesions of the knee: a five-year retrospective evaluation. J Biol Regul Homeost Agents. 2016;30(4 Suppl 1):41-49.

23. Маланин Д.А., Трегубов А.С., Демещенко М.В., Черезов Л.Л. PRP–терапия при остеоартрите крупных суставов. Волгоград: Издательство ВолгГМУ; 2018:49. Доступно по: http://www.prplab.ru/docs/PRP-terapiya-pri-osteoartrite-krupnyh-sustavov.pdf. Ссылка активна на 25.10.2023.

24. Glynn LG, Mustafa A, Casey M, et al. Platelet-rich plasma (PRP) therapy for knee arthritis: a feasibility study in primary care. Pilot Feasibility Stud. 2018;4:93. doi: 10.1186/s40814-018-0288-2

25. Третьяков А.А., Николаев В.И., Зиновкин Д.А., Сердюченко Н.С. Экспериментальная модель остеоартрита коленного сустава у крыс. Новости медико-биологических наук. 2020;20(4):90-97.

26. Huang GS, Peng YJ, Hwang DW, et al. Assessment of the efficacy of intra-articular platelet rich plasma treatment in an ACLT experimental model by dynamic contrast enhancement MRI of knee subchondral bone marrow and MRI T2* measurement of articular cartilage. Osteoarthritis Cartilage. 2021;29(5):718-727. doi: 10.1016/j.joca.2021.02.001

27. Azizi S, Kheirandish R, Farsinejad A, Rasouli N. The effect of intraarticular serum rich in growth factors (SRGF) on knee osteoarthritis in the rat model. Transfus Apher Sci. 2017;56(3):371-375. doi: 10.1016/j.transci.2017.02.006

28. Araya N, Miyatake K, Tsuji K, et al. Intra-articular Injection of Pure Platelet-Rich Plasma Is the Most Effective Treatment for Joint Pain by Modulating Synovial Inflammation and Calcitonin Gene-Related Peptide Expression in a Rat Arthritis Model. Am J Sports Med. 2020;48(8):2004-2012. doi: 10.1177/0363546520924011

29. Суббот А.М., Труфанов С.В., Шазбазян Н.П. Сравнительный анализ регенеративного потенциала производных крови на клеточной модели повреждения эпителия роговицы. Гены и клетки. 2021;16(1):64-68. doi: 10.23868/202104010


Рецензия

Для цитирования:


Третьяков А.А., Зиновкин Д.А., Карпенко Ф.Н., Потапнев М.П., Николаев В.И., Пранджол М.З. Патоморфологическая оценка эффективности внутрисуставного применения растворимых факторов тромбоцитов для лечения экспериментального остеоартрита. Гений ортопедии. 2024;30(1):90-98. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2024-30-1-90-98. EDN: WNDTZQ

For citation:


Tretyakov A.A., Zinovkin D.A., Karpenko F.N., Potapnev M.P., Nikolaev V.I., Pranjol M.Z. Pathomorphologic evaluation of intra-articular injections of soluble platelet-rich plasma for treatment of experimental osteoarthritis. Genij Ortopedii. 2024;30(1):90-98. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2024-30-1-90-98. EDN: WNDTZQ

Просмотров: 133


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1028-4427 (Print)
ISSN 2542-131X (Online)