Рентгеновская и КТ-семиотика последствий гематогенного остеомиелита костей, образующих коленный сустав
Аннотация
Материалы и методы. Методом полипозиционной рентгенографии обследован 41 больной с последствиями гематогенного остеомиелита костей, образующих коленный сустав, в возрасте от 5 до 31 года. Мультиспиральная компьютерная томография выполнена 23 больным.
Результаты. Рентгеновское исследование коленного сустава, проведенное всем больным при поступлении, показало, что у 37 больных было одностороннее поражение, у 6 – двухстороннее. Изменение формы, высоты, конфигурации мыщелков бедренной или большеберцовой костей обусловили деформацию коленного сустава, которая преимущественно была варусной (22) или вальгусной (19), но у больных имел место также торсионный компонент деформации, умеренно выраженные антекурвационные, однако превалировали деформации в сагиттальной плоскости. Компьютерная томография позволила выявить значительное снижение плотности кости в области метафиза и эпифиза у всех пациентов. Плотность корковых пластинок также была снижена у всех больных и составляла 1014,21±117,03 HU у детей в возрасте 7-11 лет и 1065,92 HU у детей в возрасте 14-18 лет, что значительно отличалось от показателей здоровой конечности. У взрослых пациентов плотность метаэпифизарного отдела бедренной или большеберцовой костей была не более 108-120 HU с зонами резорбции различной величины. Выявлены специфические изменения в виде очагов склероза «звездчатой» формы.
Заключение. Полученные результаты позволяют более полно систематизировать изменения структур области коленного с целью планирования последующего лечения.
Об авторах
Г. В. ДьячковаЮ. М. Александров
К. А. Дьячков
Е. М. Эйдлина
С. А. Нижечик
Р. В. Степанов
Рецензия
Для цитирования:
Дьячкова Г., Александров Ю., Дьячков К., Эйдлина Е., Нижечик С., Степанов Р. Рентгеновская и КТ-семиотика последствий гематогенного остеомиелита костей, образующих коленный сустав. Гений ортопедии. 2014;(3).
For citation:
, , , , , Radiologic and CT-semiotics of hematogenous osteomyelitis consequences of the knee bones. Genij Ortopedii. 2014;(3). (In Russ.)