Preview

Гений ортопедии

Расширенный поиск

Влияние предшествовавшего оперативного лечения на результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у молодых пациентов с диспластическим коксартрозом

https://doi.org/10.18019/1028-4427-2023-29-5-481-486

EDN: JZZCJB

Аннотация

Введение. Дисплазия тазобедренного сустава различного генеза признается частой причиной развития коксартроза. В конечной стадии патологического процесса у данной категории больных операцией выбора является тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Существуют различные точки зрения о влиянии предшествовавшего хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава на последующее эндопротезирование.

Цель. Определить влияние предшествовавшего хирургического лечения на результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у молодых пациентов с диспластическим и вторичным коксартрозом.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов оперативного лечения 78 пациентов (58 женщин и 20 мужчин) (91 сустав) с диспластическим и вторичным коксартрозом (возраст 14–30 лет, средний возраст 24,3 ± 4,3 года), которым выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Пациенты разделены на две группы: группу I (контрольную) составили 27 больных (33 сустава) с диспластическим коксартрозом, у которых эндопротезирование было первым оперативным вмешательством на суставе; в группу II (основную) включен 51 пациент (58 суставов), которым ранее выполнялись операции в области тазобедренного сустава.

Результаты. У пациентов группы II продолжительность операции на 47,89 %, объем кровопотери на 16,92 % и частота осложнений на 42,1 % были выше.

Обсуждение. В основной группе констатировано существенное увеличение частоты поздних осложнений в виде нестабильности импланта. Вместе с тем, удельный вес хороших функциональных результатов по критериям Harris у пациентов второй группы был выше в сравнении с исходами лечения пациентов первой группы. Заключение. Ранее выполненные реконструктивные вмешательства в области тазобедренного сустава увеличивают техническую сложность и агрессивность последующего тотального эндопротезирования, способствуют повышению риска поздних осложнений, но не оказывают существенного влияния на результаты лечения.

Об авторах

М. П. Тепленький
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова
Россия

Михаил Павлович Тепленький – доктор медицинских наук, врач ортопед-травматолог высшей категории, заведующий отделением, ведущий научный сотрудник

Курган



А. В. Каминский
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова
Россия

Андрей Владимирович Каминский – кандидат медицинских наук, врач ортопед-травматолог высшей категории, заместитель главного врача

Курган



Д. Т. Фозилов
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова
Россия

Джонибек Турдиевич Фозилов – аспирант, врач травматолог-ортопед

Курган



Список литературы

1. Aronson J. Osteoarthritis of the young adult hip: etiology and treatment. Instr Course Lect. 1986;35:119-28.

2. Tokunaga K, Aslam N, Zdero R, et al. Effect of prior Salter or Chiari osteotomy on THA with developmental hip dysplasia. Clin Orthop Relat Res. 2011;469(1):237-243. doi: 10.1007/s11999-010-1375-8

3. Kobayashi S, Saito N, Nawata M, et al. Total hip arthroplasty with bulk femoral head autograft for acetabular reconstruction in developmental dysplasia of the hip. J Bone Joint Surg Am. 2003;85(4):615-621. doi: 10.2106/00004623-200304000-00005

4. Sperling JW, Antuna SA, Sanchez-Sotelo J, et al. Shoulder arthroplasty for arthritis after instability surgery. J Bone Joint Surg Am. 2002;84(10):1775- 81. doi: 10.2106/00004623-200210000-00006

5. Boje J, Caspersen CK, Jakobsen SS, et al. Are changes in pain associated with changes in quality of life and hip function 2 years after periacetabular osteotomy? A follow-up study of 321 patients. J Hip Preserv Surg. 2019;6(1):69-76. doi: 10.1093/jhps/hnz009

6. Schneider E, Stamm T, Schinhan M, et al. Total Hip Arthroplasty after Previous Chiari Pelvic Osteotomy-A Retrospective Study of 301 Dysplastic Hips. J Arthroplasty. 2020;35(12):3638-3643. doi: 10.1016/j.arth.2020.06.047

7. Boos N, Krushell R, Ganz R, Müller ME. Total hip arthroplasty after previous proximal femoral osteotomy. J Bone Joint Surg Br. 1997;79(2):247- 253. doi: 10.1302/0301-620x.79b2.6982

8. Parvizi J, Burmeister H, Ganz R. Previous Bernese periacetabular osteotomy does not compromise the results of total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2004;(423):118-122. doi: 10.1097/01.blo.0000128287.98083.63

9. Amanatullah DF, Stryker L, Schoenecker P, et al. Similar clinical outcomes for THAs with and without prior periacetabular osteotomy. Clin Orthop Relat Res. 2015;473(2):685-691. doi: 10.1007/s11999-014-4026-7

10. Harris WH. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation. J Bone Joint Surg Am. 1969;51(4):737-55.

11. Aitken RC. Measurement of feelings using visual analogue scales. Proc R Soc Med. 1969;62(10):989-93.

12. Crowe JF, Mani VJ, Ranawat CS. Total hip replacement in congenital dislocation and dysplasia of the hip. J Bone Joint Surg Am. 1979;61(1):15-23.

13. Абельцев В.П. Десятилетний опыт эндопротезирования тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2002;9(1):54-57.

14. Søballe K, Boll KL, Kofod S, et al. Total hip replacement after medial-displacement osteotomy of the proximal part of the femur. J Bone Joint SurgAm. 1989;71(5):692-697.

15. Crnogaca K, Sulje Z, Delimar D. Previous corrective osteotomies of femur and pelvis are a risk factor for complications following total hip arthroplasty in hip dysplasia. J Orthop. 2022;33:100-104. doi: 10.1016/j.jor.2022.07.008

16. Ohishi M, Nakashima Y, Yamamoto T, et al. Cementless total hip arthroplasty for patients previously treated with femoral osteotomy for hip dysplasia: the incidence of periprosthetic fracture. Int Orthop. 2016;40(8):1601-1606. doi: 10.1007/s00264-015-2992-3

17. Sakellariou VI, Christodoulou M, Sasalos G, Babis GC. Reconstruction of the Acetabulum in Developmental Dysplasia of the Hip in total hip replacement. Arch Bone Jt Surg. 2014;2(3):130-136.

18. Shapira J, Annin S, Rosinsky PJ, et al. Total hip arthroplasty after pelvic osteotomy for acetabular dysplasia: A systematic review. J Orthop. 2021;25:112-119. doi: 10.1016/j.jor.2021.04.001

19. DeCoster TA, Incavo S, Frymoyer JW, Howe J. Hip arthroplasty after biplanar femoral osteotomy. J Arthroplasty. 1989;4(1):79-86. doi: 10.1016/ s0883-5403(89)80056-7

20. Duncan S, Wingerter S, Keith A, et al. Does previous osteotomy compromise total hip arthroplasty? A systematic review. J Arthroplasty. 2015;30(1):79-85. doi: 10.1016/j.arth.2014.08.030

21. Greber EM, Pelt CE, Gililland JM, et al. Challenges in Total Hip Arthroplasty in the Setting of Developmental Dysplasia of the Hip. J Arthroplasty. 2017;32(9S):S38-S44. doi: 10.1016/j.arth.2017.02.024

22. Ito H, Takatori Y, Moro T, et al. Total hip arthroplasty after rotational acetabular osteotomy. J Arthroplasty. 2015;30(3):403-406. doi: 10.1016/j. arth.2014.10.002

23. Ferguson GM, Cabanela ME, Ilstrup DM. Total hip arthroplasty after failed intertrochanteric osteotomy. J Bone Joint Surg Br. 1994;76(2):252-257.

24. Rijnen WH, Lameijn N, Schreurs BW, Gardeniers JW. Total hip arthroplasty after failed treatment for osteonecrosis of the femoral head. Orthop Clin North Am. 2009;40(2):291-298. doi: 10.1016/j.ocl.2009.01.001

25. Peters CL, Beck M, Dunn HK. Total hip arthroplasty in young adults after failed triple innominate osteotomy. J Arthroplasty. 2001;16(2):188-195. doi: 10.1054/arth.2001.20903

26. Sonohata M, Kitajima M, Kawano S, et al. Total hip arthroplasty with femoral subtrochanteric osteotomy after Schanz osteotomy. J Orthop Sci. 2016;21(4):469-474. doi: 10.1016/j.jos.2016.02.012

27. Akman YE, Yavuz U, Çetinkaya E, et al. Cementless total hip arthroplasty for severely dislocated hips previously treated with Schanz osteotomy of the proximal femur. Arch Orthop Trauma Surg. 2018;138(3):427-434. doi: 10.1007/s00402-018-2879-z

28. Yuasa T, Maezawa K, Nozawa M, Kaneko K. Total hip arthroplasty after previous rotational acetabular osteotomy. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015;25(6):1057-1060. doi: 10.1007/s00590-015-1657-7

29. Hashemi-Nejad A, Haddad FS, Tong KM, et al. Does Chiari osteotomy compromise subsequent total hip arthroplasty? J Arthroplasty. 2002;17(6):731- 739. doi: 10.1054/arth.2002.31974


Рецензия

Для цитирования:


Тепленький М.П., Каминский А.В., Фозилов Д.Т. Влияние предшествовавшего оперативного лечения на результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у молодых пациентов с диспластическим коксартрозом. Гений ортопедии. 2023;29(5):481-486. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2023-29-5-481-486. EDN: JZZCJB

For citation:


Teplenkiy M.P., Kaminsky A.V., Fozilov D.T. The effect of previous surgical treatment on the outcome of total hip replacement in young patients with dysplastic coxarthrosis. Genij Ortopedii. 2023;29(5):481-486. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2023-29-5-481-486. EDN: JZZCJB

Просмотров: 134


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1028-4427 (Print)
ISSN 2542-131X (Online)